为什么保险公司放弃并直接外包索赔处理?

为什么保险公司放弃并直接外包索赔处理?
由 Magellan Solutions 提供

2024 年 6 月 11 日更新

Magellan Solutions 的博客横幅标题为“为什么保险公司放弃而只是外包索赔处理?”
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让我们来看看一些保险公司的责任,以及为什么将索赔处理外包是切实可行的。
对于希望优化运营的保险公司来说,外包理赔处理已成为一种可靠的解决方案。尽管许多保险公司尝试自行处理理赔,但最终还是放弃了,转而寻找其他途径。

有很多因素可以解释为什么许多保险公司倾

向于依赖第三方服务提供商。根据最近的一项研究,64% 的保险公司所有者认为劳动力成本上升是他们外包的主要原因。同时,48% 的保险公司认为代理人关键技能的匮乏影响了他们的质量标准和客户体验。因此,他们会寻找离岸保险流程外包提供商来为他们提供行业专家。

 

以下是保险公司的一些任务和职责:

审查索赔申请
获取和验证信息
与保险代理人和受益人的通信
准备索赔表格
在数据库系统中记录管理和维护保险单和索赔
确定保单覆盖范围和赔付金额。
正如您所看到的,保险代理人的工作不仅仅是处理文书工作。它涉及一个非常复杂和精密的系统来验证所有的索赔。

除了这些任务之外,保险代理人还负责向现有客户收取保险债务。大多数情况下,他们需要达到 95% 的债务追讨成功率。这是收回他们为其他保险索赔支付的资金的基准。

这些都导致人力成本上升,理赔人员技能低下。那么,保险外包公司能为你的业务带来什么改变呢?

 

保险索赔外包有哪些好处?

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截至 2020 年,美国保险业务流程外包 (BPO) 市场份额约为 17 亿美元。

这是该行业最大的份额,占全球市场份额的 28.81%。

考虑到这一点,让我们来看看为什么美国近 80% 的保险公司更愿意与索赔外包公司合作。

 

降低索赔处理成本

处理成本和索赔付款已占到平均保单的 80%。因此,减少索赔处理时间可以减少管理成本。缩短这些流程是合乎逻辑的,因为保险代理人至少有 55% 的时间花在这些非核心活动上。

保险外包公司可以帮助您集中处理与索赔相关的所有信息。无需担心任何隐私问题,因为他们可以使用安全的基于云的系统。他们可以通过互联网与您的团队共享所有信息。您的保单持有人可以快速解决索赔,因为一切都已为他们安排好了。

 

保险科技在运营中的应用
通常,呼叫中心公司可以使用最先进的技术。因此,与 BPO 公司合作也可以让您使用这项技术,这是再合适不过的了。将您的保险单索赔数字化使您的业务能够适应未来。此外,这个时代的客户希望数字索赔成为一种标准操作程序。这样做将使您的客户满意度得分再提高 20%。

除此之外,对于保险公司来说,外包意味着您不再需要担心维护和升级软件和其他数字工具。因此,您可以节省高达 25% 至 30% 的开支。

 

客户服务体验大幅提升

对于任何保险公司来说,外包理赔处理都是最关键的流程之一。然而,这对投保人来说也可能是一种压力很大的经历。当然,如果没有发生任何不好的事情,他们不会提出任何保险索赔,比如生病的人试图提交医疗账单和理赔处理。即使是自然灾害也可能导致他们的房主保单索赔。

如果您希望将来继续与他们合作,您可能不想给他们的生活增加压力。这就是为什么您必须让索赔流程对您的客户来说方便和轻松。当您外包此功能时,第三方服务提供商将保证以客户为基础的服务。他们培训他们的代理为您的客户处理压力情况。

您的客户服务代表的同理心和包容性将有助于缓解这种情况。因此,您的保单持有人将来仍会使用您的保险服务。

 

您可以将 5 种保险外包给保险外包服务提供商

医疗索赔处理——根据研究,美国人认为缺乏医疗保险是导致 67% 破产的原因。
汽车保险索赔— 大多数美国人都能负担得起汽车保险,每年费用约为 1,430 美元。除此之外,美国每年发生的平均车祸金额为 600 万美元。
人寿保险——最近的一项研究表明,33% 的家庭在其主要收入来源去世后的第一个月内无法满足日常开支。
财产索赔处理– 美国 98% 的索赔均涉及财产损失索赔。
由于各国的旅行限制,旅行保险可能不像以前那么受欢迎。然而,许多美国人希望在新冠疫情结束后出行。自 2016 年以来,旅行保险支出每年增长 19%。
约有 42% 的美国保险公司从事财产和意外伤害保险 (P&C) 行业。这是可以理解的,因为许多保单持有人担心其抵押贷款投资的安全性。

平均而言,美国每年会发生 6 到 10 次飓风。这些飓风肯定会损坏他们的财产。这是理赔处理公司可以帮助他们的地方。美国另一个顶级保险行业是医疗理赔处理业务。它占该国保险公司的 15%。与财产和意外伤害保险行业一样,美国人认为投资医疗理赔处理服务可以帮助他们确保未来。美国每个人在保险理赔上的花费约为 11,582 美元。

 

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除了索赔处理之外,我们还可以与您的保险公司的其他后台职能部门合作,例如:

应收账款服务

证书智能文档处理
数据管理服务
债务催收服务
贷款处理呼叫中心
外包加工服务
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